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說說疝氣那些事兒
更新時間:2025/11/20 9:29:15    來源:焦作日報

  近期,有多位讀者致電本刊熱線,咨詢有關疝氣的問題。“疝氣不是一種常見病嗎?為什么還有那么多人不了解呢?”帶著這個疑問,記者走訪了市人民醫院普外四區護士長冷新玲。她告訴記者,疝俗稱小腸氣、疝氣,臨床中確實有很多患者對該病的起因、早期癥狀、治療方式等不甚了解,以致加重病情,錯過最佳治療時間。因此,還是有必要讓更多人了解疝氣方面的健康科普知識。

  冷新玲介紹,人的腹腔就像一座結實的“城堡”,腹壁是保護內臟的“城墻”,一旦城墻出現“裂縫”,內臟就可能“溜出來”形成包塊,這就是疝在作祟。疝的發生簡單說,就是“城墻不結實”遇上“城內壓力大”。而充當城墻的腹壁出現“裂縫”,可能是天生的,也可能是后天因素導致的,具體有以下幾種原因:一是先天薄弱型。有些人出生時腹壁就存在“先天缺陷”,比如男性腹股溝區的精索通道、女性的子宮圓韌帶通道,這些地方本就比其他部位薄弱,就像城墻沒砌牢,成年后稍一用力就容易出問題。早產兒、低體重兒更易因腹壁發育不全患上臍疝。二是后天損耗型。人上了年紀,肌肉會逐漸松弛,腹壁就像老化的城墻一樣變脆;做過腹部手術(如剖宮產、闌尾手術)后,若切口處愈合不良,會留下薄弱點;長期咳嗽、便秘時用力憋氣,或經常搬重物,腹腔壓力會反復沖擊腹壁,也可能撞出“裂縫”。三是特殊人群型。男性腹股溝疝發病率是女性的15倍,且右側更為常見;40歲以上女性也易患股疝,多次懷孕、肥胖會增加患病風險;患有慢性支氣管炎、前列腺增生的患者,因長期腹壓增高,也是疝的高發人群。

  冷新玲提示,疝的早期信號其實很明顯,只是很多人把它當成“小毛病”,等到真正“卡”住了,才想起去就醫。簡單來說,疝的早期癥狀有以下幾個方面:一是可動的包塊。疝最典型的癥狀,就是腹股溝、肚臍或手術切口附近出現鼓包,在站立、咳嗽、用力時鼓包會變大,平躺或用手按壓時能縮小甚至消失,有時還能聽到“咕嚕咕嚕”的腸鳴聲。剛開始包塊較小,可能只有墜脹感,之后會慢慢變大。二是危險的“卡住”。如果包塊突然變大,疼痛劇烈,躺平后也推不回去,還伴有惡心嘔吐、停止排氣排便的癥狀,那就是疝嵌頓了,這是溜出來的腸管被卡住了。若不及時處理,會導致腸管缺血壞死,引發腹膜炎,甚至休克,必須立刻進行急診手術。三是容易混淆的情況。有些肥胖女性的股疝包塊隱藏在脂肪里,不易被發現,往往出現嵌頓后才就診;還有人會把疝和脂肪瘤弄混,其實脂肪瘤活動度大,而疝的基底固定,且透光試驗不透光,通過這些特征還是可以區分的。

  對于疝的治療,冷新玲表示,疝的治療就像“補城墻”,手術是唯一有效的方法。很多人覺得“包塊不痛不癢,不用治”,這種想法是極其錯誤的。因為疝的“裂縫”只會越撐越大,就像衣服破了要補一樣,腹壁的“洞”也需要修復,不會自行愈合。當然,1歲以內的嬰兒正處于生長發育階段,臍疝可能會自行閉合,可暫時用疝氣帶保護;年老體弱、合并嚴重心臟病等無法耐受手術的患者,也可先進行保守治療,但要嚴格避免腹壓增高,一旦出現嵌頓,必須及時手術。

記者 孫閻河

文章編輯:施筱雯 
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    說說疝氣那些事兒
    2025/11/20 9:29:15    來源:焦作日報

      近期,有多位讀者致電本刊熱線,咨詢有關疝氣的問題。“疝氣不是一種常見病嗎?為什么還有那么多人不了解呢?”帶著這個疑問,記者走訪了市人民醫院普外四區護士長冷新玲。她告訴記者,疝俗稱小腸氣、疝氣,臨床中確實有很多患者對該病的起因、早期癥狀、治療方式等不甚了解,以致加重病情,錯過最佳治療時間。因此,還是有必要讓更多人了解疝氣方面的健康科普知識。

      冷新玲介紹,人的腹腔就像一座結實的“城堡”,腹壁是保護內臟的“城墻”,一旦城墻出現“裂縫”,內臟就可能“溜出來”形成包塊,這就是疝在作祟。疝的發生簡單說,就是“城墻不結實”遇上“城內壓力大”。而充當城墻的腹壁出現“裂縫”,可能是天生的,也可能是后天因素導致的,具體有以下幾種原因:一是先天薄弱型。有些人出生時腹壁就存在“先天缺陷”,比如男性腹股溝區的精索通道、女性的子宮圓韌帶通道,這些地方本就比其他部位薄弱,就像城墻沒砌牢,成年后稍一用力就容易出問題。早產兒、低體重兒更易因腹壁發育不全患上臍疝。二是后天損耗型。人上了年紀,肌肉會逐漸松弛,腹壁就像老化的城墻一樣變脆;做過腹部手術(如剖宮產、闌尾手術)后,若切口處愈合不良,會留下薄弱點;長期咳嗽、便秘時用力憋氣,或經常搬重物,腹腔壓力會反復沖擊腹壁,也可能撞出“裂縫”。三是特殊人群型。男性腹股溝疝發病率是女性的15倍,且右側更為常見;40歲以上女性也易患股疝,多次懷孕、肥胖會增加患病風險;患有慢性支氣管炎、前列腺增生的患者,因長期腹壓增高,也是疝的高發人群。

      冷新玲提示,疝的早期信號其實很明顯,只是很多人把它當成“小毛病”,等到真正“卡”住了,才想起去就醫。簡單來說,疝的早期癥狀有以下幾個方面:一是可動的包塊。疝最典型的癥狀,就是腹股溝、肚臍或手術切口附近出現鼓包,在站立、咳嗽、用力時鼓包會變大,平躺或用手按壓時能縮小甚至消失,有時還能聽到“咕嚕咕嚕”的腸鳴聲。剛開始包塊較小,可能只有墜脹感,之后會慢慢變大。二是危險的“卡住”。如果包塊突然變大,疼痛劇烈,躺平后也推不回去,還伴有惡心嘔吐、停止排氣排便的癥狀,那就是疝嵌頓了,這是溜出來的腸管被卡住了。若不及時處理,會導致腸管缺血壞死,引發腹膜炎,甚至休克,必須立刻進行急診手術。三是容易混淆的情況。有些肥胖女性的股疝包塊隱藏在脂肪里,不易被發現,往往出現嵌頓后才就診;還有人會把疝和脂肪瘤弄混,其實脂肪瘤活動度大,而疝的基底固定,且透光試驗不透光,通過這些特征還是可以區分的。

      對于疝的治療,冷新玲表示,疝的治療就像“補城墻”,手術是唯一有效的方法。很多人覺得“包塊不痛不癢,不用治”,這種想法是極其錯誤的。因為疝的“裂縫”只會越撐越大,就像衣服破了要補一樣,腹壁的“洞”也需要修復,不會自行愈合。當然,1歲以內的嬰兒正處于生長發育階段,臍疝可能會自行閉合,可暫時用疝氣帶保護;年老體弱、合并嚴重心臟病等無法耐受手術的患者,也可先進行保守治療,但要嚴格避免腹壓增高,一旦出現嵌頓,必須及時手術。

    記者 孫閻河

    文章編輯:施筱雯 
     

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